[별지 제2호]

사업화 지원 사업 결과보고서

기 업 명

대표자성명

주    소

연 락 처

휴 대 폰

총소요경비

(공급가액)

￦ 부가세 제외금액 기재

센터지급

결정액

￦

아이템명

거래기업 예금주

거래기업 은행명

거래기업 계좌번호

요청사업명

□ 시제품 제작 지원사업

□ 지식재산권 확보 지원사업

□ 전시회 참가 지원사업

□ 홍보물 제작 지원사업

전시회명 :

전시회 장소 :

참가기간 : 20  년    월    일부터    월     일까지(     박     일)

전시회 주관/주최 :

※ 지원요청 사업명에 체크하세요.

증빙서류

□ 견적서

☐ 비교견적서

☐ 신청기업 사업자등록증

☐ 거래기업 사업자등록증

☐ 신청기업 통장사본

☐ 거래기업 통장사본

☐ (전자)세금계산서

☐ 거래명세서

☐ 입금증 또는 거래내역서

☐ 기타 지원사업별 해당 증빙서류

☐ 지원 결과물 사진 및 설명 [별지 제2-1호]

상기 기재 내용과 사실과 다름없으며, 허위로 밝혀질 경우 지원금을 반납할 것을 확약하며, 사업화 지원 사업 지원금을 신청합니다.

2022년      월      일

신청인(업체명/대표자)                         (인)

청강중장년기술창업센터장 귀하

[별지 제2-1호]

지원 결과물 (홍보물, 전시회 참가, 시제품) 사진

시제품 제작시 도면이 있을 경우 별도 첨부

지원 결과물 (홍보물, 전시회, 시제품)에 대한 설명